Детская радиология и нейрорадиология в Германии

Лечение сосудистых мальформаций у детей

Клиника радиологии и нейрорадиологии Дуйсбург, Германия

Спектр услуг клиники радиологии и нейрорадиологии охватывает все радиологические и в особенности нейрорадиологические обследования и терапии, как амбулаторные так и стационарные.

Наряду с рентгеновским обследованием в распоряжении клиники радиологии и нейрорадиологии - компьютерная и магнитно-резонансная томография – наиболее приоритетные методы диагностики.

За последнее время наряду с инвазивными методами лечения увеличилось количество так называемых минимально-инвазивных оперативных вмешательств, являющихся наиболее щадящими для пациента.

Диагностика и инвазивные вмешательства у детей и младенцев

Наряду с лечением различных сосудистых мальформаций центральной и периферической нервной системы задачей отделения радиологии и нейрорадиологии также является лечение так называемой аневризмы вены Галена. Это очень редкое заболевание кровеносных сосудов головного мозга, которое является последствием эмбрионального порока развития, в результате которого образуются аномальные множественные коммуникации между системой большой мозговой вены и мозговыми сосудами. Эту мальформацию возможно продиагностировать внутриутробно, во время беременности.

Из-за отсутствия нормальной связи между капиллярами детское сердце подвергается повышенной нагрузке, в результате которой возникает ограничение сердечной функции. Без лечения это может привести к остановке сердца, либо к развитию гидроцефалии и прогрессирующей дисфункции мозга. С помощью тончайшего микрокатетера и так называемой платиновой спирали, а также специального клея для ткани закрываются коммуникации между веной и артериями.

Области применения радиологических и нейрорадиологических методов:

  • Эндоваскулярное лечение аневризм мозговой артерии, мозговых и спинальных сосудистых мальформаций, таких как артериовенозные пороки развития
  • Эндоваскулярное лечение и подготовительная терапия к оперативному лечению опухолей в области головы, шеи и туловища
  • Устранение сужения артерий головного мозга с помощью ангиопластики и стентирования
  • Реканализация сосудов головного мозга в состоянии острого инсульта
  • Интервенционное лечение венозных мальформаций и ангиом мягких тканей в области головы, шеи, туловища и конечностей
  • Неинвазивная визуализация сосудов и сосудистых заболеваний с помощью МРТ и КТ
  • КТ- и МРТ-управляемые пункции опухолей, забор ткани, невролиз и перирадикулярная терапия
  • Визуальное изображение всех частей тела, включая КТ-ангиографию сосудов (с фокусом на эндоваскулярную систему и онкологию)
  • Специальные программы обследования для пациентов, перенесших инсульт с визуальным изображением мозга и костного мозга
  • Исследование печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и тонкого кишечника
  • Рентгеновское обследование опорно-двигательного аппарата

Нейрорадиологические оперативные вмешательства:

К нейрорадиологическим вмешательствам, которые в основном проводятся под наркозом и последующим 24-часовым наблюдением, относятся:

  • Перкутанная ангиопластика (ПТА) для расширения сужений и закупорки сосудов
  • Установление эндопротезов (стентов) в кровоснабжающие сосуды головного мозга
  • Местный внутриартериальный тромболизис (фибринолиз)
  • Улучшение коагуляции крови с помощью микрокатетера в районе кровоснабжающих артерий головного мозга у пациентов после инсульта, а также у пациентов с резкой потерерй зрения на одном глазу или с окклюзией глазных сосудов.

К проводимым нейрорадиологической клиникой окклюзионным процедурам на сосудах относятся:

  • Закрытие аневризмы (аневризм) платиновой спиралью, внутричерепными стентами
  • Эмболизация с помощью микро-катетера, склеротерапия пороков развития сосудов, таких как ангиомы, артериовенозные мальформации и артериовенозные свищи.
  • Лечение опухолей в области центральной нервной системы
  • Эмболизация (с помощью пункции) сосудистых мальформаций и опухолей в области головы и шеи (гемангиом, кавернозных гемангиом, лимфангиом, других васкуляризированных опухолей)

Другие предлагаемые нейрорадиологические процедуры:

  • Антиболевая терапия, (инъекции под управлением КТ, в частности - в области позвоночника)
  • Реканализация слезных протоков с одновременным промывание слезных каналов с помощью микрокатетера, установление стентов в случае сужения и закупорки слезных каналов.
  • Биопсия ткани (пункция) с помощью КТ или МРТ
  • Внутриартериальная химиотерапия, применяемая, например, при плоскоклеточном раке в области головы, шеи и позвоночного канала

Инвазивные процедуры на печени и желчевыводящих путях в клинике радиологии

При некоторых заболеваниях печени, выполняется перкутанная МР-холангиография с контрастным рентгеновским изображением желчных протоков, с последующей реканализацией желчных путей и выводом желчи через установленные стенты (протезы желчевыводящих путей) или внешний дренаж.

При заболеваниях печени, связанных с застоем в системе воротной вены, вшиваются внутрипеченочный шунты для вывода застоя через полую вену.